黑龙江省实施《医疗事故处理办法》细则
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黑龙江省实施《医疗事故处理办法》细则
黑龙江省人民政府
黑龙江省实施《医疗事故处理办法》细则
黑龙江省人民政府
第一章 总 则
第一条 为正确处理医疗事故，保障病员和医务人员的合法权益，维护医疗单位的工作秩序，根据国家的《医疗事故处理办法》的有关规定，制定本细则。
第二条 在医疗护理中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的为医疗事故。
第三条 本细则适用于本省各级各类医疗卫生单位和个体开业的医务人员。
第四条 本细则由各级卫生行政部门负责监督实施。
第二章 医疗事故的分类
第五条 医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规，有下列情形之一，并导致本细则第二条规定后果的为责任事故：
（一）对急诊病员互相推诿、贻误、丧失抢救时机的；
（二）擅离职守、贻误诊治和抢救时机的；
（三）在诊疗中经治医生无能力处理，又不请示上级医生或不执行上级医生正确指导的，被请示的上级医生不及时处理的；
（四）违反手术规定，术前不认真准备，术中不按操作规程进行，以致误伤重要器官或开错手术部位，或将纱布、器械等物品遗留在体内的；
（五）在手术过程中，违反操作规程，麻醉发生过失的；
（六）在护理工作中，由于违反规定和操作规程，交接不清，查对不严或护理不当的；
（七）在助产工作中，不认真观察产程进展，违反技术操作规程的；
（八）在各种辅助检查工作中，由于不负责任而发生错误，直接影响及时正确诊断和治疗的；
（九）不执行消毒、隔离规定和无菌技术操作规程，造成严重交叉感染的。
第六条 医务人员在诊疗和护理工作中，确因业务技术水平所限，发生诊断、治疗、护理等方面的事故，造成本细则第二条规定后果的技术事故。
第三章 医疗事故的处理程序
第七条 凡发生医疗事故，当事的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告，科室负责人应立即向本医疗单位负责人报告。个体开业的医务人员应立即向当地卫生行政部门呈报书面情况报告。
第八条 医疗单位对发生的医疗事故，应立即进行调查、处理，并在事故发生后立即报告上级卫生行政部门。同时抄报省卫生行政部门。企业系统的医疗单位还应及时报告其主管部门。
第九条 凡发生医疗事故造成病员死亡，临床诊断不能明确死亡原因的，均应进行尸检，尸检应在死亡后四十八小时以内，由当地卫生行政部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。医疗单位或者病员家属拒绝进行尸检，或者拖延尸检时间超过四十八小时，以
及在病员死亡四十八小时之后提出查处要求，以致影响或无法判定死因的，由拒绝或拖延的一方负责。
第十条 医疗单位或卫生行政部门在对医疗事故调查处理结束后，应形成书面意见，交当事医务人员、病员或其家属、病员所在单位各一份，并同时报上级卫生行政部门和省卫生行政部门备案。企业系统的医疗单位还应及时报送其主管部门。
第十一条 医疗单位、病员及其家属对医疗事故的确认和处理有争议时，可提请当地或上级医疗事故技术鉴定委员会鉴定，并提供如下材料：
（一）申诉者应提供；
1、申诉书；
2、医疗单位的处理结论和技术鉴定书；
3、如死亡，应提供尸体解剖材料。
（二）医疗单位应提供：
1、调查报告或当地鉴定委员会鉴定材料；
2、原始医疗病历、档案；
3、尸检报告。
第四章 医疗事故的鉴定
第十二条 处理医疗事故实行三级处理办法，省、市、县分别成立医疗事故技术鉴定委员会（以下简称鉴定委员会）。
鉴定委员会由有临床经验、有权威、作风正派的中、西医主治医师、主管护师以上医务人员和卫生行政管理人员组成。省级和其他有条件的鉴定委员会应有法医参加。
鉴定委员会人选，由卫生行政部门提名，报同级人民政府批准。
第十三条 鉴定委员会的职责是：
（一）受理卫生行政部门、司法部门、医疗单位或病员及其代理人提出的对医疗事故进行技术鉴定的委托或申请；
（二）搜集、掌握医疗事故的有关资料、证据；
（三）对医疗事故做出技术鉴定结论。
第十四条 鉴定委员会接到申请或委托后，应调查研究，审阅有关资料，听取各方面意见，实事求是地做出鉴定。如材料不全或情节不清，有权要求医疗单位补充材料或者对有关事实情节进行复查，也可要求有关单位或当事人到会陈述事实，提供有关情况。
鉴定委员会在鉴定过程中，对是否属医疗事故，以及医疗事故的类别、等级有重大分岐意见时，应记录在案，深入调查，核实或邀请有关专家讨论研究，最后由参加鉴定的委员表决，以多数人的意见为鉴定结论。
第十五条 鉴定委员会成员中有下列情形之一的，应自行回避，当事人及其法定代理人、医疗单位也有权要求他们回避：
（一）是本医疗事故的当事人或者是当事人近亲属的；
（二）本人或其近亲属和本医疗事故有利害关系的；
（三）担任过本医疗事故的证人、鉴定人或者当事人的代理人的；
（四）与本医疗事故当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。
各级鉴定委员会成员的回避由同级卫生行政部门决定。
第十六条 鉴定收取鉴定费，由提出鉴定的一方向卫生行政部门预先交付。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费由医疗单位支付；不属于医疗事故的，鉴定费由提出鉴定的一方负担。鉴定费收取标准由省卫生行政部门会同有关部门另行规定。
第五章 医疗事故的处理
第十七条 确定为医疗事故的，可根据事故等级给予一次经济补偿，其标准为：
一级医疗事故：三千元；二级医疗事故：二千元；三级医疗事故：一千元。
第十八条 医疗事故补偿金，由医疗单位在医院经费中列支；个体开业医务人员造成的医疗事故的补偿金，由开业医务人员本人负担；临时组织的各种医疗队、手术防发生医疗事故的补偿金，由组织单位或有收益的医疗单位承担。病员及其家属所在单位不得因给予了医疗事故补偿费而
取消或减少病员或其家属依法应该享受的福利待遇和生活补贴。
第十九条 凡确定为医疗事故导致死亡、残废或功能障碍者，厂矿、企业职工，由其所在单位比照因工伤亡待遇处理；国家行政、事业单位的干部、职工，由其所在单位按因公发生意外处理；农民由所在村屯从公益金列支适当补助，个别贫困村屯补助有困难的，可按农村社会救济办法
，由民政部门酌情给予一次性救济；城镇居民，如系职工供养的直系家属，由职工所在单位按照国家有关规定予以解决；家中无职工的城镇居民生活有困难的，可由民政部门做为城市社会困难户给予一次性救济；集体单位职工及其家属，按所在单位有关保险福利规定处理。
第二十条 医疗事故发生前的医疗费用和医疗事故发生后与抢救或补救措施无直接关系的医疗费用，以及自通知病员（包括产妇遗留的活婴）出院日起的住院费用，由病员、家属或其所属单位支付。病员由于医疗事故所增加的医疗费用，由医疗单位支付。
第二十一条 对造成医疗事故的直接责任人，依照《医疗事故处理办法》的有关规定，给予处理。
第二十二条 医疗单位由于管理混乱或使用人员不当，或对反映可能发生医疗事故的隐患不作处理，不重视医疗安全等原因而直接造成的医疗事故，以及对医疗事故的处理有拖延、阻挠、包庇、弄虚作假等行为的，由主管部门对单位负责人和直接责任人员给予行政处分；情节严重，构
成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第六章 附 则
第二十三条 计划生育工作中出现的医疗事故，可参照本细则处理。
第二十四条 本细则由省卫生厅负责解释。
第二十五条 本细则与国家规定有抵触的，按国家规定执行。
第二十六条 本细则自公布之日起施行。原《黑龙江省预防和处理医疗事故暂行规定》同时废止。
1988年4月21日
宝鸡市人民政府关于印发《宝鸡市人民政府政务督办工作规定》的通知
陕西省宝鸡市人民政府
宝鸡市人民政府关于印发《宝鸡市人民政府政务督办工作规定》的通知
宝政发[2003]43号 2003年10月10日
各县、区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：
《宝鸡市人民政府政务督办工作规定》已经市政府第十二次常务会议研究通过，现予以印发，请
认直贯彻执行。
特此通知。
宝鸡市人民政府政务督办工作规定
第一条 为了改进工作作风，提高工作效率，迸一步强化各级政府围绕"四市"建设目标狠抓落实的意识，建设学习型、服务型、落实型政府，确保政令畅通和市委、市政府确定的主要工作和重大项目如期完成，根据国务院和省政府有关规定，结合我市实际，制定本规定。
第二务 本规定所称督办工作，是指根据党和国家的方针政策，围绕市委、市政府重大决策，各级政府及所属部门对属督办工作范围的事项进行督促检查，使之得到及时有效地实施和落实。
第三条 督办工作必须坚持实事求是的原则，及时准确地了解和反映实际情况，积极、慎重地研究和提出切实可行的办理意见，对列人督办的事项，要讲求时限、质量和效果，做到事事有着落、件件有效果。
第四条 市政府办公室负责督促检查市政府各部门、各县区政府对市政府公文、市政府会议决定事项及市政府领导同志重要批示和交办事项的执行情况，负责全市政府系统政务督办工作网络建设和业务培训工作。具体工作由市政府督办室承担。
各县区政府都要建立健全专门的督办机构，市政府各部门要明确承办督办事项的科室，具体负责本县区、本部门督办事项的落实工作。各级政府督办工作机构要充分发挥在抓落实中的推动、反馈、监督和协调作用，以推行电子政务为契机，在全市建立纵横通达、运转灵便、快捷高效的督办工作网络。
各级督办机构要开展经常性地催报检查。在决策作出后，针对决策落实情况，及时会同有关部门进行督查调研，了解真实情况，提出解决问题的办法，研究深入抓落实的措施。
第五条 督办工作的范围:
(一)市政府重大决策、工作部署的贯彻落实情况；
(二)市政府及其办公室公文中明确要求报告贯彻落实情况的事项；
(三)市人代会《政府工作报告》市政府全体会议、常务会议、市长办公会议、专题会议及有关重要工作会议贯彻落实情况；
(四)市政府领导同志的批示件办理情况；
(五)重点建设项目和办实事项目；
(六)人大代表建议和政协委员提案的办理落实工作；
(七)新闻媒体对我市工作中突出问题的重要批评和建议；
(八)人民群众反映的热点、难点问题。
第六条 督办工作程序:
(一)对本规定第五务所列督办事项，由督办工作机构提出意见，报经主管领导审批同意后列入督办范围。
(二)凡经领导审批列入督办的事项，均应分别登记编号，并按照督办事项的内容、业务分工和领导批办意见，填写《督办单》，以督办函发出，附上原件或复印件转有关单位办理。
(三)凡需两个以上单位共同办理的事项，先指定主办单位，由主办单位牵头，与有关单位共同办理，并由主办单位负责起草"办结报告"。如有需要协调的问题，督办工作机构应及时做好协调工作。
(四)对不宜转交其他单位查办的事项，由督办工作机构直接办理，或以督办工作机构为主与有关单位协同办理。
(五)督办函件发出后，督办工作机构要及时询问，了解已经采取的措施和办理工作进展情况。
第七条 督办事项有明确办理时限的，要按期办结并报送办理落实结果；对未明确办理时限的，应在一个月内报告办理落实结果；对市政府领导同志重要批示的落实结果，要根据批示时限要求，一事一报；对一些重要查办事项和突发性事件的处理情况，要特事特办，及时报告查办结果。
对重要工作、重大项目及难以如期办结的事项，要及时说明原因，并报告进展情况。
第八条 健全和完善督办工作制度:
(一)领导干部抓落实责任制。市政府实行由市长负总责，副市长按照分工对会议决定事项具体负责，市政府各部门和各县区政府主要领导为承办责任人的抓落实责任制。每年初，由常务副市长负责，市政府办公室会同市计委、人事局、统计局、监察局，根据市委、市政府工作要点和《政府工作报告》对全市经济社会发展全局的主要工作和重大项目分解立项，提出完成目标、任务、时限、基本要求、项目责任人的具体意见，报市政府审定后下达实施。各位副市长按照分工，负责对主管各口的目标任务细化分解，制定落实考评办法，经市长同意后下达实施，秘书长、副秘书长具体协调，抓好落实工作，承办责任人组织承办单位制定详细实施方案，报主管副市长同意后组织实施。对每项重要工作的每个环节，都要明确到县区、部门分管领导人、责任科室和岗位责任人，量化到岗，细化到人。各部门、各县区都要建立健全领导成员抓落实责任制度，形成多层次抓落实的目标体系和岗位责任制。
(二)督促检查制度。对市政府交办的督办任务，要加强督促力度，提高工作效率，加快办理速度；要强化督办重点，把督办工作的着力点放在未落实的问题和环节上；要加强督办反馈，做到一事一办，一事一查，一督一报，件件有着落，事事有回音；要狠抓督办落实，对各个部门、各县区完成主要工作和重大项目的进展情况，要跟踪督办，深入实际，明查暗访，定期或不定期地进行全面检查和重点抽查，必要时可邀请新闻媒体参与跟踪报道，对发现的问题，督促有关责任人限期解决。
(三)定期报告制度。对市政府重要公文和市政府全体会议、常务会议、市长办公会议以及市政府专题会议的决定事项的落实工作，要经常深入的督促检查，建立定期督办专报制度。督办专报的内容包括:
l、市政府决策下达后，本级政府和单位的部署安排及抓落实的具体行动；
2、决策实施过程中各个阶段的情况；
3、决策落实的进展动态、措施办法和成绩经验，以及决策落实中遇到的闲难、矛盾、存在问题和改进意见。
督办专报要以承办机关名义上报交办机关，并使用本机关正式公函，标明发文序号，按规定打印报送。
(四)公开通报制度。各县区政府、市政府各部门对重要工作和重点项目实施情况，市政府重要会议决定事项办理落实情况，以及逾期未按规定报告落实情况的，由市政府办公室以《督办报告》向市政府领导进行报告，同时以《宝政督办通报》定期或不定期向全市进行通报。对与群众利益密切相关的重大事项、重大项目进展情况根据需要向社会公布。
(五)考评奖惩制度。各级政府和政府工作部门要加强对督办工作的监督考核，严格执行《目标管理责任制考核暂行办法》。市政府年终对抓落实工作进行全面评议，对督办落实工作中做出成绩的单位和个人，给予表彰；对工作敷衍推诿、弄虚作假、不按规定办理的进行通报批评，并追究有关负责人的责任。
第九条 本规定由市政府办公室负责解释。
第十条 本规定自发布之日起施行。1996年l月11日市政府《关于印发<宝鸡市政府系统政务督办工作规定>的通知》(宝政发[1996]5号)同时废止。
厦门市临时建设管理暂行规定
福建省厦门市人民政府
厦门市临时建设管理暂行规定
厦门市人民政府
第一条 为加强我市临时建设管理，保证城市规划管理和建设顺利实施，根据《中华人民共和国城市规划法》和《福建省实施〈中华人民共和国城市规划法〉办法》有关规定，制定本规定。
第二条 凡在我市城市规划区内进行临时建设，均应遵守本规定。
第三条 本规定所称临时建设是指单位或个人因生产、生活的需要而临时搭建的结构简易并在规定期限内必须拆除的建设工程或设施、构筑物。
下列情况之一者为临时建设：
1、在临时用地上的建设工程和设施；
2、在道路用地红线内的地面临时建设工程和设施；
3、在施工过程中为永久性建设工程服务而搭盖的工程和设施。
第四条 凡需进行临时建设工程的建设单位应持有用地批准文件（包括临时用地）、工程设计图，向城市规划行政部门提出申请，办理临时建设工程规划许可证后方可建设。
没有用地文件者须依法办理用地手续，取得临时用地许可证。在道路红线范围内进行临时建设工程的建设单位，应向公用事业局办理占道手续。
第五条 临时建设工程的房屋一般为单层，不得超过二层，高度不超过6．5米，总造价不得超过15万元，总建筑面积不得超过500平方米。
第六条 临时建设使用期限不得超过二年，如需要延长使用者，应在期满前二个月内向原批准机关提出延期申请，经批准后方可延期使用。施工单位新建的建设工程所需临时用房的使用期限不得超过工程建设周期，需要临时占用道路、街巷、绿化带为施工工棚，应在兴建的建筑物第三
层顶楼板完成后十五日内拆除，清场，恢复原状。
第七条 临时建设，不得改变原批准的使用性质，不得以任何形式转让、变更、抵押，不得进行永久性或半永久性建设工程。使用期满或城市建设需要时，使用单位应无条件自行拆除临时建设工程及一切设施，清理现场，恢复原貌，国家不予补偿。
第八条 临时建设工程由使用单位按建筑面积向城市规划行政主管部门交纳临时建设工程规划管理费，交费标准为：厦门本岛（含鼓浪屿），每日每平方米0．05元；集美区、杏林区每日每平方米0．04元；同安县每日每平方米0．03元，在核发临时建设工程规划许可证之前按
批准期限计收。经批准延期使用的，延长时间超过临时建设规定期限二年以上的按五倍交费。逾期未办理延期使用手续的按违法建设处理。
对不缴纳临时建设工程规划管理费的，不发给临时建设工程规划许可证。
城市规划主管部门收取的临时建设工程规划管理费一律上缴市财政。
第九条 为确保临时建设按时拆除，使用单位在缴纳建设工程规划管理费的同时，应缴纳自行拆除保证金，按每平方米40元计收。届时拆除并恢复原貌后，保证金全额退还；逾期不拆除者，或按第八条规定标准10倍收取临时建设工程规划管理费，或由城市监察大队派工强行拆除，
以保证金抵作拆除工料费。
第十条 凡未经批准擅自进行临时建设。任意改变临时建设用途，以及以任何形式私自转让、变更、抵押者，按《城市规划法》第四十条处理；审批机关同意补办手续者，按本规定第八条规定标准10倍收取临时建设工程规划管理费，并视违法建设情况处以罚款。
第十一条 建设工程需要搭盖的临时工棚和构筑物，在工程竣工验收前必须拆除完毕，清理现场，恢复原状。
第十二条 经城市规划管理行政主管部门批准，由工商管理部门主持建设的集中式菜市场和行政机关用于行使行政职权所需要的临时建设，临时建设工程规划管理费按第八条规定折半收取，经批准延期使用，其收费标准不变，保证金照收。
第十三条 凡在本规定公布之前经城市规划管理主管部门批准，现仍在使用的临时建设已经超过期限的以及未经批准的一切违法建设，应自本规定施行之日起三个月内报城市规划管理局审核处理。
第十四条 城市规划区以外的临时建设参照本规定施行。
第十五条 本规定由市城市规划管理局负责解释。
第十六条 本规定自九三年八月一日起施行。
1993年6月28日
